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高血压肾病可通过控制血压、调整饮食、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。高血压肾病通常由长期高血压导致肾小球损伤、肾动脉硬化等因素引起，表现为蛋白尿、夜尿增多、水肿等症状。
高血压肾病治疗的核心是稳定血压在合理范围。日常需定期监测血压，避免情绪波动和剧烈运动。医生可能推荐钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等药物。血压控制有助于延缓肾功能恶化，减少蛋白尿排泄。
需采用低盐优质蛋白饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。适量选择鸡蛋清、鱼肉等优质蛋白，限制豆制品等高磷食物。合并水肿者需控制每日饮水量，记录24小时尿量。营养师可制定个性化食谱，平衡热量与微量元素摄入。
除降压药外，可能联合使用利尿剂如呋塞米片减轻水肿，或促红细胞生成素纠正肾性贫血。肾功能明显下降时需调整药物剂量，避免肾毒性药物。部分患者需服用碳酸氢钠片纠正代谢性酸中毒，或骨化三醇软胶囊改善钙磷代谢紊乱。
当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需考虑肾脏替代治疗。血液透析每周进行2-3次，通过人工肾清除代谢废物；腹膜透析可居家操作，每日更换透析液。透析期间需严格限制钾、磷摄入，监测干体重变化，预防心血管并发症。
终末期肾病患者符合条件者可评估移植可行性。移植前需进行配型检查，术后长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片预防排斥反应。移植肾功能恢复后可显著改善生活质量，但需终身随访监测药物浓度及并发症。
高血压肾病患者需定期复查肾功能、电解质及尿微量白蛋白，避免使用非甾体抗炎药等肾损伤药物。保持适度运动如步行、太极拳，戒烟限酒，控制体重指数在24以下。合并糖尿病者需同步管理血糖，冬季注意保暖预防血压波动。出现严重水肿或尿量骤减时需及时就医调整治疗方案。
