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人体结石是怎样形成的

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人体结石是怎样形成的

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

人体结石的形成可能由代谢异常、尿路感染、饮食结构失衡、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。

1、代谢异常

高钙尿症、高尿酸血症等代谢疾病会导致尿液成分过饱和,形成草酸钙结石或尿酸结石。需限制高嘌呤食物并服用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。

2、尿路感染

变形杆菌等病原体产生的脲酶会分解尿素,导致磷酸铵镁结石。可能与尿路梗阻、导尿管使用有关,表现为尿频尿急,需用左氧氟沙星等抗生素控制感染。

3、饮食结构失衡

长期高盐高蛋白饮食会增加钙和草酸盐排泄,动物内脏和菠菜过量摄入易诱发结石。每日饮水需超过2000毫升,减少腌制食品摄入。

4、遗传因素

胱氨酸尿症等遗传病会导致胱氨酸结石,可能与SLC3A1基因突变有关。需终身低蛋白饮食,配合青霉胺等药物进行螯合治疗。

保持每日饮水量,限制高草酸食物如坚果巧克力,定期进行泌尿系统超声检查有助于预防结石复发。

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结石手术对身体伤害多数情况较小。手术创伤程度主要与结石位置、手术方式、患者基础健康状况等因素有关。

1、结石位置

输尿管结石通常采用创伤较小的输尿管镜手术,肾结石根据大小可能选择经皮肾镜或体外冲击波碎石。

2、手术方式

微创手术如输尿管软镜仅造成2-3毫米切口,传统开放手术创伤较大但目前已较少使用。

3、健康状况

合并糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病可能增加手术风险,术前需全面评估。

4、术后恢复

微创手术通常3-5天可出院,完全恢复需2-4周,期间可能出现短暂血尿或腰痛。

术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查预防复发。

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