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尿结石微创手术怎么做

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尿结石微创手术怎么做

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

尿结石微创手术主要包括输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术两种方式,具体方式需根据结石位置、大小及患者身体状况决定。

1、输尿管镜碎石术

通过尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道粉碎结石,适用于输尿管中下段结石。术后需留置双J管2-4周。

2、经皮肾镜取石术

在腰部建立微小通道,肾镜直接进入肾脏粉碎并取出结石,适用于较大肾结石或鹿角形结石。术中需超声或X线定位。

术后应增加每日饮水量至2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查泌尿系超声,观察结石排出情况及肾功能恢复状态。

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肾结石手术一般需要5000元到30000元,实际费用受到手术方式、结石大小、医院等级、术后恢复情况等多种因素的影响。

1、手术方式:

经皮肾镜取石术费用通常高于输尿管镜碎石术,开放性手术费用最高,不同术式耗材及麻醉费用差异较大。

2、结石大小:

结石直径超过2厘米需分次手术,结石位置特殊或合并肾积水会增加操作难度,导致费用上浮。

3、医院等级:

三甲医院手术费较二级医院高,但医保报销比例更高,私立医院费用通常超过公立医院。

4、术后恢复:

出现感染或并发症需延长住院时间,后续复查及药物费用会增加总支出,医保政策影响自付比例。

术后需每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石复发情况。

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