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肾结石直径超过5毫米通常建议体外冲击波碎石治疗。碎石适应症主要与结石大小、位置、成分以及患者肾功能等因素有关。
1、结石大小：直径5-20毫米的结石适合体外碎石，超过20毫米需考虑输尿管软镜或经皮肾镜取石。
2、结石位置：肾盂或上盏结石碎石效果较好，中下盏结石因重力因素可能需调整体位辅助排石。
3、结石成分：尿酸结石和磷酸铵镁结石较易粉碎，胱氨酸结石及草酸钙结石硬度较高可能需多次碎石。
4、患者因素：严重肥胖患者冲击波能量衰减明显，凝血功能障碍者需评估出血风险，肾功能不全者需控制单次碎石能量。
碎石后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况。
泌尿系统结石治疗一般需要2000元到30000元，实际费用受到结石位置、大小、治疗方法、医院级别等多种因素的影响。
1. 结石位置：肾结石与输尿管结石治疗费用差异较大，输尿管末端结石可通过体外冲击波碎石处理，费用相对较低。
2. 结石大小：直径小于5毫米的结石可能通过药物排石，超过10毫米的结石通常需要手术干预，费用显著增加。
3. 治疗方法：体外冲击波碎石费用约2000-5000元，输尿管镜碎石手术约10000-20000元，经皮肾镜手术费用通常超过20000元。
4. 医院级别：三级甲等医院手术费用比二级医院高，但医保报销比例和范围也存在差异，实际自付金额需综合评估。
建议结石患者携带既往检查资料就诊，医生会根据结石具体情况制定个性化治疗方案，医保参保人员可提前咨询报销政策。
