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输尿管结石划伤可能引起突发性剧烈腰痛、血尿、排尿困难等症状,严重时可伴随发热或恶心呕吐。
1、腰痛结石划破输尿管黏膜会刺激神经引发绞痛,疼痛常从腰部放射至下腹及腹股沟,变换体位无法缓解。
2、血尿黏膜损伤导致肉眼可见的洗肉水样尿或镜下红细胞异常增多,排尿初期血尿症状可能更明显。
3、排尿异常可能出现尿频尿急等膀胱刺激征,若结石嵌顿在输尿管膀胱开口处,可导致排尿中断或尿潴留。
4、全身症状继发感染时会出现畏寒发热,部分患者因剧烈疼痛引发迷走神经兴奋,表现为面色苍白伴呕吐。
出现上述症状需立即就医,通过超声或CT明确损伤程度,避免剧烈运动并保持每日2000毫升以上饮水量。
肾结石手术后能否直接回家需根据手术方式和患者恢复情况决定,主要有输尿管软镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、开放手术等方式。
1、输尿管软镜碎石术多数患者术后24小时内可出院,需观察排尿是否通畅及有无发热。
2、经皮肾镜取石术通常需要住院3-5天,术后需监测出血情况和肾功能指标。
3、体外冲击波碎石术若无并发症可当日回家,但需复查结石排出情况。
4、开放手术需住院7-10天,术后要密切观察伤口愈合及引流情况。
术后应多饮水保持每日尿量超过2000毫升,避免剧烈运动并遵医嘱定期复查。