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得了输尿管有结石该怎么办

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得了输尿管有结石该怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。可适当进行跳跃运动帮助结石移动,避免憋尿及高草酸饮食。

2、药物排石

结石直径小于6毫米时可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。这些药物可能与平滑肌松弛、止痛消炎、碱化尿液等作用机制有关,通常表现为腰痛缓解、排尿通畅等症状。

3、体外碎石

适用于直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎后排出。该治疗可能与结石硬度、位置等因素有关,通常需要重复进行,术后可能出现血尿、疼痛等症状。

4、手术取石

对于较大结石或合并感染时,可采用输尿管镜取石或经皮肾镜取石术。手术适应证可能与结石嵌顿时间、肾功能损害等因素有关,通常需要住院治疗。

结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持低盐低脂饮食,适当补充柑橘类水果预防复发。出现持续腰痛或血尿应及时就医。

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推荐 b超检查肾结石需空腹检查吗

B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。

1、膀胱充盈度:

膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察,建议检查前饮水憋尿。

2、结石位置:

肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰,若图像不清可能需要调整体位或复查。

3、设备分辨率:

高频探头对微小结石更敏感,但穿透力有限,需根据结石大小选择合适探头。

4、患者体型:

肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波,必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。

检查前避免产气食物,穿着宽松衣物,遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。

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