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肾蛋白高是什么病

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肾蛋白高是什么病

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

肾蛋白高可能由生理性蛋白尿、肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等疾病引起,通常表现为尿液泡沫增多、水肿、乏力等症状。

1、生理性蛋白尿:

剧烈运动、发热或长时间站立可能导致暂时性蛋白尿,无须特殊治疗,休息后多可自行缓解,建议避免过度劳累并定期复查尿常规。

2、肾炎:

可能与链球菌感染、自身免疫异常等因素有关,通常表现为血尿、高血压等症状,可遵医嘱使用缬沙坦、黄葵胶囊、雷公藤多苷片等药物控制蛋白尿。

3、肾病综合征:

可能与免疫紊乱、感染等因素有关,典型症状为大量蛋白尿和低蛋白血症,需采用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等药物进行免疫抑制治疗。

4、糖尿病肾病:

长期高血糖导致肾小球滤过屏障损伤,常伴随视物模糊、多尿等症状,需控制血糖并使用卡托普利、厄贝沙坦、阿托伐他汀等药物延缓肾功能恶化。

日常需限制盐分和优质蛋白摄入,避免剧烈运动,定期监测血压血糖,出现持续蛋白尿应及时到肾内科就诊评估。

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女性肾功能异常早期可能表现为夜尿增多、眼睑浮肿,进展期可出现乏力贫血、血压升高,终末期可能伴随皮肤瘙痒、尿量减少。

1、夜尿增多

夜间排尿超过2次需警惕肾小管浓缩功能下降,建议记录排尿日记并检查尿常规,可遵医嘱使用金水宝胶囊、黄葵胶囊或尿毒清颗粒。

2、眼睑浮肿

晨起眼睑水肿多与蛋白尿相关,需检测24小时尿蛋白定量,限制钠盐摄入,必要时使用缬沙坦、氯沙坦等ARB类药物。

3、乏力贫血

肾性贫血表现为活动后气促,与促红细胞生成素不足有关,需静脉补铁,皮下注射重组人促红素,口服叶酸片改善症状。

4、皮肤瘙痒

尿毒症期血磷升高刺激皮肤神经,需低磷饮食,使用碳酸镧降磷,配合血液透析清除毒素。

出现上述症状应及时检测血肌酐、肾小球滤过率等指标,每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免高钾高嘌呤饮食。

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