患有反流性胃炎的症状

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反流性胃炎胃炎的症状胃炎

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患有反流性胃炎的症状

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禚洪庆山东省立医院副主任医师

反流性胃炎的症状主要有上腹灼痛、反酸、嗳气、食欲减退、胸骨后烧灼感等。反流性胃炎通常由胃酸分泌异常、胃食管反流、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素引起。

1、上腹灼痛

上腹灼痛是反流性胃炎的典型症状，疼痛多位于剑突下或上腹部，呈持续性或阵发性。疼痛常在进食后加重，空腹时减轻。胃酸反流刺激胃黏膜导致炎症反应，引发疼痛感。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等药物中和胃酸或抑制胃酸分泌。

2、反酸

反酸表现为口腔内突然涌出酸苦味液体，多发生在餐后、平卧或弯腰时。胃内容物反流至食管甚至口腔，与胃酸分泌过多及食管下括约肌功能障碍有关。建议避免饱餐，睡前3小时禁食。药物治疗可选用多潘立酮片、莫沙必利片、奥美拉唑镁肠溶片等促胃肠动力或抑酸药物。

3、嗳气

嗳气是胃内气体经食管逆流排出的现象，常伴随反酸症状。胃排空延迟或胃内产气增多时易发生，与胃肠动力紊乱相关。需减少碳酸饮料、豆类等产气食物摄入。必要时使用二甲硅油片、复方消化酶胶囊等药物改善消化功能。

4、食欲减退

长期胃部不适可导致食欲明显下降，进食后腹胀加重形成恶性循环。胃黏膜炎症影响消化功能，产生早饱感。建议少量多餐，选择易消化食物如粥、面条等。营养补充可考虑口服肠内营养粉剂，同时配合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。

5、胸骨后烧灼感

胸骨后烧灼感是胃酸刺激食管黏膜的表现，严重时可放射至背部。夜间平卧时症状加重，与反流物化学性刺激有关。抬高床头15-20厘米可缓解症状，药物选择包括法莫替丁片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等抑酸剂，配合康复新液促进黏膜修复。

反流性胃炎患者需保持规律饮食，避免辛辣刺激、油腻及过酸食物，戒烟限酒。进食后保持直立位1-2小时，睡眠时抬高床头。控制体重，避免穿紧身衣物增加腹压。症状持续或加重时应及时进行胃镜检查，排除Barrett食管等并发症。定期复查幽门螺杆菌，按疗程规范用药可有效控制病情复发。

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