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女性得了肾脏结石该怎么治疗

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女性得了肾脏结石该怎么治疗

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

女性肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食结构失衡、尿路梗阻等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,适合直径小于6毫米的结石。可配合适度跳跃运动促进结石移动。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓剂缓解肾绞痛。药物使用需严格遵医嘱。

3、体外碎石

适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过冲击波将结石粉碎后自然排出,可能出现血尿等短期副作用。

4、内镜取石

输尿管软镜适用于复杂结石或体外碎石失败者,经尿道置入器械直接粉碎并取出结石,术后需留置双J管2-4周。

建议限制高草酸食物摄入,保持每日尿量2000毫升以上,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛伴血尿需急诊就医。

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女性输尿管结石疼痛主要位于腰部、侧腹部及会阴部,可能放射至大腿内侧。疼痛程度与结石位置、大小及是否梗阻有关。

1、腰部钝痛

结石位于输尿管上段时,多表现为腰部持续性钝痛或胀痛,可能伴有肾区叩击痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。

2、侧腹绞痛

结石移动至输尿管中段时,典型表现为突发性侧腹部剧烈绞痛,呈阵发性加剧。疼痛可能与输尿管平滑肌痉挛有关,需通过超声定位后行体外冲击波碎石治疗。

3、会阴放射痛

结石卡压在输尿管下段接近膀胱处时,疼痛常向会阴部及大腿内侧放射,可能伴随尿频尿急。这种情况需通过输尿管镜取石术处理,并配合枸橼酸氢钾钠颗粒预防复发。

4、伴随症状

除定位疼痛外,可能伴有恶心呕吐、血尿或排尿困难。若出现发热寒战提示合并感染,需立即就医进行抗感染治疗。

建议每日饮水超过2000毫升,减少草酸钙类食物摄入,适度跳跃运动有助于小结石排出。疼痛持续超过6小时或出现发热需急诊处理。

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