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肾结石通常建议在结石直径超过10毫米、梗阻性肾积水、反复感染或保守治疗无效时考虑手术干预。主要手术指征有结石体积过大、尿路完全梗阻、合并严重感染、肾功能受损。
1、结石过大：直径超过10毫米的结石难以自行排出，可能引发持续绞痛或尿路梗阻，需行经皮肾镜碎石术或输尿管软镜手术。
2、尿路梗阻：结石导致完全性尿路梗阻时，可能引发肾盂内压升高和肾功能损害，需紧急解除梗阻，可采用输尿管支架置入或激光碎石。
3、反复感染：合并反复尿路感染或脓肾时，需手术清除感染源，常见术式包括经皮肾造瘘或输尿管镜取石。
4、保守无效：体外冲击波碎石或药物排石治疗3个月无效者，需考虑手术干预，防止长期梗阻导致不可逆肾损伤。
术后需增加每日饮水量至2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
身上的结石可能由代谢异常、水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染等原因引起，可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外碎石等方式干预。
1、代谢异常高尿酸血症或高钙血症等代谢问题可能导致结石形成，表现为关节疼痛或尿液浑浊。建议限制高嘌呤食物，遵医嘱使用别嘌醇、苯溴马隆、碳酸氢钠等药物调节代谢。
2、水分不足每日饮水量过少会使尿液浓缩，矿物质结晶析出风险增加。无特殊疾病者每日建议饮水超过2000毫升，可通过设置饮水提醒、随身携带水杯等方式改善。
3、饮食失衡长期高盐高蛋白饮食会促进草酸钙或尿酸结石生成。需减少动物内脏、菠菜等草酸含量高的食物，增加柑橘类水果摄入帮助碱化尿液。
4、尿路感染变形杆菌等病原体感染可能导致磷酸铵镁结石，常伴随尿频尿急症状。需进行尿培养检查，遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗感染。
结石患者应定期复查超声监测结石变化，避免剧烈运动时结石移位引发肾绞痛，出现发热或血尿需立即就医。
