健康知道
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肾结石疼痛主要发生在腰部、侧腹部及下腹部，可放射至会阴和大腿内侧，典型表现为阵发性绞痛伴恶心呕吐。
1、腰部钝痛结石位于肾盂时多表现为持续腰背部胀痛，活动后加重，可能与结石刺激肾包膜有关。
2、侧腹剧痛结石移动至输尿管时引发肾绞痛，呈刀割样疼痛沿输尿管走行放射，常伴冷汗及坐立不安。
3、下腹坠痛结石进入输尿管下段或膀胱入口处时，疼痛可向耻骨上区及外阴部放射，伴尿频尿急症状。
4、会阴放射痛男性患者可能出现睾丸或阴茎头部牵涉痛，女性可表现为大阴唇放射痛，与神经传导通路相关。
发作期间建议保持低盐低脂饮食，每日饮水2000毫升以上，突发剧烈疼痛或发热需立即急诊处理。
多发性输尿管结石可就诊泌尿外科或急诊科，主要治疗方式包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石术及经皮肾镜取石术。
1、泌尿外科多数多发性输尿管结石需在泌尿外科进行系统评估和治疗，医生会根据结石大小、位置制定个体化方案。
2、急诊科若出现剧烈肾绞痛、发热或尿闭等急症，需立即前往急诊科处理，优先缓解梗阻和感染。
3、药物排石直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，常用药物包括α受体阻滞剂坦索罗辛、双氯芬酸钠栓剂及枸橼酸氢钾钠颗粒。
4、手术治疗对于较大结石或药物无效者，可选择体外冲击波碎石或微创手术，输尿管镜取石术适用于中段结石，经皮肾镜适合肾盂合并输尿管结石。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，术后定期复查泌尿系超声监测复发情况。
