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输尿管结石疼痛可能由结石移动刺激输尿管、尿路梗阻引发痉挛、继发尿路感染、先天性输尿管狭窄等原因引起，可通过药物解痉镇痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。
1、结石移动刺激结石在输尿管内移动时直接摩擦黏膜，刺激神经末梢产生剧烈绞痛，疼痛常呈阵发性并向会阴部放射。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2、尿路梗阻痉挛结石嵌顿导致输尿管平滑肌强烈收缩，引发肾盂内压力骤增。典型表现为腰部刀割样疼痛伴恶心呕吐。需通过大量饮水促进排石，必要时采用体外冲击波碎石术解除梗阻。
3、继发尿路感染结石滞留易滋生细菌，诱发肾盂肾炎或输尿管炎。除绞痛外还可出现发热、尿频尿急等表现。需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片等药物控制感染。
4、先天结构异常输尿管狭窄或畸形患者更易发生结石嵌顿，疼痛发作频繁且程度较重。此类情况往往需要输尿管支架置入或输尿管成形术等手术治疗。
建议每日饮水量超过2000毫升，减少高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于小结石排出，反复发作或持续疼痛需及时泌尿外科就诊。
彩超检查输尿管结石主要通过肾脏、输尿管、膀胱三个解剖部位的系统扫描，结合结石的声像图特征进行定位。
1、肾脏扫描首先观察肾盂肾盏区域，结石多表现为强回声伴声影，可随体位改变移动，需注意与肾钙化灶鉴别。
2、输尿管追踪沿输尿管走行分段扫查，重点检查三个生理狭窄处（肾盂输尿管连接部、跨髂血管处、膀胱入口处），结石常导致近端输尿管扩张。
3、膀胱检查观察输尿管膀胱壁内段，结石可能嵌顿于此形成黏膜水肿，同时检查膀胱内是否存在继发结石。
4、多切面验证通过冠状切面、矢状切面多角度扫查，利用彩色多普勒观察输尿管喷尿情况辅助判断梗阻位置。
检查前需保持膀胱适度充盈，肥胖患者可选用低频探头提高穿透力，必要时结合X线或CT进一步确诊。
