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无症状肾结石多数情况下需要治疗。肾结石的处理方式主要有定期观察、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石。
1、定期观察直径小于5毫米的结石可能自行排出，建议每半年复查泌尿系统超声，监测结石位置和大小变化。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛可扩张输尿管，双氯芬酸钠能缓解潜在绞痛，需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于5-20毫米的肾盂结石，通过高频声波粉碎结石，可能引起血尿或肾周血肿等并发症。
4、经皮肾镜针对大于20毫米的鹿角形结石，需建立手术通道直接取石，术后可能需留置肾造瘘管。
无症状结石患者应保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动促进微小结石排出。
彩超检查输尿管结石主要通过肾脏、输尿管、膀胱三个解剖部位的系统扫描，结合结石的声像图特征进行定位。
1、肾脏扫描首先观察肾盂肾盏区域，结石多表现为强回声伴声影，可随体位改变移动，需注意与肾钙化灶鉴别。
2、输尿管追踪沿输尿管走行分段扫查，重点检查三个生理狭窄处（肾盂输尿管连接部、跨髂血管处、膀胱入口处），结石常导致近端输尿管扩张。
3、膀胱检查观察输尿管膀胱壁内段，结石可能嵌顿于此形成黏膜水肿，同时检查膀胱内是否存在继发结石。
4、多切面验证通过冠状切面、矢状切面多角度扫查，利用彩色多普勒观察输尿管喷尿情况辅助判断梗阻位置。
检查前需保持膀胱适度充盈，肥胖患者可选用低频探头提高穿透力，必要时结合X线或CT进一步确诊。
