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老人压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。
1、卧床休息急性期需绝对卧床2-4周,避免脊柱负重。使用硬板床并保持轴向翻身,防止骨折加重。
2、支具固定佩戴定制胸腰椎支具3-6个月,限制脊柱活动。需定期调整松紧度,防止肌肉萎缩。
3、药物治疗可能与骨代谢异常、维生素D缺乏等因素有关,通常表现为腰背痛、身高缩短等症状。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、特立帕肽等抗骨质疏松药物。
4、手术治疗可能与椎体塌陷超过50%、神经压迫等因素有关,通常表现为下肢麻木、大小便障碍等症状。可选择椎体成形术或后路减压内固定术。
康复期需加强钙质和维生素D摄入,进行腰背肌等长收缩训练,定期监测骨密度变化。
肋骨里按压疼痛有硬块可能由肋软骨炎、肋骨骨折、软组织损伤、肿瘤等原因引起,可通过药物镇痛、物理治疗、手术切除等方式治疗。
1、肋软骨炎可能与病毒感染或慢性劳损有关,表现为局部肿胀压痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。
2、肋骨骨折多由外力撞击导致,伴随呼吸痛和骨擦感。需进行胸带固定,疼痛剧烈时可使用洛索洛芬钠片、氨酚羟考酮片、氟比洛芬酯注射液等镇痛。
3、软组织损伤常见于肌肉拉伤或血肿形成,局部可能触及包块。建议冷敷后热敷,配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶、吡罗昔康贴片等药物。
4、肿瘤性病变包括骨肿瘤或转移瘤,需通过病理检查确诊。根据性质选择手术切除、放疗或靶向治疗,如阿仑膦酸钠片、帕米膦酸二钠注射液等药物辅助。
避免剧烈运动加重损伤,硬块持续增大或疼痛加剧时需及时就医排查肿瘤可能,日常可补充钙质和维生素D促进骨骼健康。