健康知道
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输尿管结石夜间疼痛加剧可能与夜间尿液浓缩、体位改变、迷走神经兴奋及疼痛敏感性增高等因素有关。
1、尿液浓缩夜间饮水减少导致尿液浓缩，结石对输尿管壁的机械刺激增强，建议睡前适量饮水稀释尿液，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或山莨菪碱片缓解症状。
2、体位改变平卧位时结石易在输尿管狭窄处嵌顿，翻身活动可能加重摩擦，建议疼痛时尝试侧卧屈膝体位，必要时使用上述药物配合局部热敷。
3、神经调节夜间迷走神经张力增高使输尿管蠕动减弱，结石更易滞留，可能与肾盂压力升高有关，表现为突发腰腹剧痛伴恶心呕吐，需就医排除肾积水。
4、痛觉敏感夜间皮质醇水平降低使痛阈下降，同等刺激下疼痛感知更明显，若合并发热或血尿需急诊排除尿路感染。
建议保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石位置变化。
体外震波碎石一般需要3000元到8000元，实际费用受到结石大小、结石位置、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、结石大小结石直径越大所需震波次数越多，治疗费用相应增加，5毫米以下结石可能单次治疗即可，20毫米以上结石可能需要分次治疗。
2、结石位置肾盂结石治疗难度较低，输尿管中下段结石因位置较深可能需要调整体位或延长操作时间，费用会有差异。
3、医院等级三甲医院收费高于二级医院，部分高端私立医疗机构可能收取更高服务费，但设备精度和医生经验通常更优。
4、麻醉方式局部麻醉费用较低，静脉麻醉或硬膜外麻醉需增加麻醉药品和监护费用，对疼痛敏感者建议选择镇静方案。
术后需多饮水促进碎石排出，限制高草酸食物摄入，定期复查超声确认结石清除情况，出现持续腰痛或发热应及时复诊。
