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膀胱有结石能排出来吗

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膀胱有结石能排出来吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

膀胱结石多数情况下可以自行排出,具体与结石大小、位置、患者尿路通畅度及饮水情况有关。处理方式主要有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、手术取石。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道,适用于直径小于5毫米的光滑结石,排尿时适当跳跃有助于结石移动。

2、药物辅助排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液溶解尿酸结石,需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

适用于直径5-10毫米的结石,通过高频声波将结石击碎成小颗粒,碎石后需配合大量饮水促进残渣排出,可能出现血尿等短期副作用。

4、手术取石

经尿道膀胱镜取石适用于过大或嵌顿结石,合并尿路梗阻者需同时解除梗阻,开放性手术仅用于罕见复杂病例。

建议避免高草酸饮食,限制动物蛋白摄入,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或排尿困难需立即就医。

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推荐 男性为什么会有前列腺炎

男性前列腺炎可能由久坐憋尿、病原体感染、免疫异常、神经内分泌失调等原因引起,常见症状包括尿频尿急、会阴疼痛、性功能障碍等。

1、久坐憋尿

长时间久坐或习惯性憋尿会导致前列腺充血水肿,建议每小时起身活动,避免骑车或久坐,可通过温水坐浴缓解症状。

2、病原体感染

大肠杆菌等细菌经尿道逆行感染是常见病因,表现为发热和脓性分泌物,需进行尿培养检查,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿奇霉素等。

3、免疫异常

自身免疫反应可能导致无菌性炎症,伴随骨盆区域疼痛,可尝试微波理疗,必要时使用塞来昔布等抗炎药物。

4、神经内分泌失调

交感神经过度兴奋会加重盆腔肌肉痉挛,与长期焦虑有关,表现为排尿困难,可配合α受体阻滞剂如坦索罗辛治疗。

日常应保持规律性生活,避免辛辣刺激饮食,出现持续症状需及时就医进行前列腺液检查。

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