健康知道
| 1人回答 | 54次阅读
小孩子腹泻可能由饮食不当、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受等原因引起，家长需注意观察孩子症状并及时就医。
1、饮食不当孩子进食生冷、变质或过量食物可能刺激胃肠黏膜，导致腹泻。家长需调整饮食结构，暂停高糖高脂食物，可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐等药物缓解症状。
2、病毒感染轮状病毒、诺如病毒等感染可能损伤肠上皮细胞，表现为水样便伴发热。家长需及时补充水分，可遵医嘱使用干扰素α2b喷雾剂、消旋卡多曲颗粒、锌制剂等药物辅助治疗。
3、细菌感染沙门菌、大肠杆菌等感染可能导致黏液脓血便，与进食不洁食物有关。需进行粪便检测，家长可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾、益生菌等药物进行抗感染治疗。
4、乳糖不耐受先天性或继发性乳糖酶缺乏可能导致进食乳制品后腹胀腹泻。家长需暂时改用无乳糖配方奶粉，可遵医嘱使用乳糖酶制剂、双歧杆菌三联活菌散、葡萄糖酸锌口服溶液等药物改善消化功能。
家长需记录孩子排便次数和性状变化，腹泻期间给予米汤、苹果泥等易消化食物，若出现持续呕吐或尿量减少应立即就医。
胃穿孔属于急腹症，病情严重程度与穿孔大小、腹腔污染程度相关，可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、内镜下修补、外科手术等方式干预。
1、禁食胃肠减压立即停止经口进食饮水，通过鼻胃管引流胃内容物减少消化液外渗，需配合静脉营养支持维持机体需求。
2、抗生素治疗腹腔感染需使用广谱抗生素如头孢曲松、甲硝唑、莫西沙星等，治疗周期根据炎症指标调整，通常需要持续用药。
3、内镜下修补适用于早期小穿孔，采用金属夹闭合创面或生物蛋白胶封闭，需在穿孔后12小时内实施且无弥漫性腹膜炎者。
4、外科手术开腹或腹腔镜下进行穿孔缝合术，严重者需行胃部分切除术，术后需监测吻合口瘘、腹腔脓肿等并发症。
恢复期需逐步过渡到流质饮食，避免辛辣刺激食物，定期复查胃镜评估愈合情况，长期需根治幽门螺杆菌感染。
