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膀胱输尿管反流手术的注意事项主要有术前检查、饮食调整、术后护理、定期复查。
1、术前检查:术前需完成尿常规、泌尿系超声等检查,评估反流程度及肾功能,排除手术禁忌症。
2、饮食调整:术前禁食8小时,术后从流质饮食逐步过渡到正常饮食,避免辛辣刺激食物。
3、术后护理:保持导尿管通畅,观察尿液颜色和量,遵医嘱使用抗生素预防感染,避免剧烈运动。
4、定期复查:术后1个月复查超声评估手术效果,后续每3-6个月随访尿常规和肾功能。
术后需保持会阴清洁,多饮水促进排尿,出现发热或血尿应及时就医。
拔尿管后恢复排尿可通过放松情绪、热敷按摩、饮水训练、药物辅助等方式促进。排尿困难可能与尿道刺激、膀胱功能抑制、前列腺增生、尿路感染等因素有关。
1、放松情绪焦虑紧张会导致排尿肌群痉挛,建议选择安静环境,采取舒适体位,通过深呼吸缓解压力。无须刻意用力排尿。
2、热敷按摩下腹部热敷可促进局部血液循环,配合轻柔耻骨上区按摩帮助膀胱收缩。注意水温避免烫伤,单次热敷不超过15分钟。
3、饮水训练规律饮水刺激排尿反射,每小时摄入100-150毫升温水,避免短时间内大量饮水。排尿时听流水声辅助诱导。
4、药物辅助尿潴留严重时可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片、甲磺酸多沙唑嗪片等药物。需排除机械性梗阻后再用药。
恢复期间避免憋尿或过度用力,出现持续排尿困难、血尿、发热等症状应及时复查。饮食宜清淡,限制咖啡因及酒精摄入。