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五苓散可以治疗老年高血压病吗

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五苓散可以治疗老年高血压病吗

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郝盼盼
郝盼盼 山东大学齐鲁医院 主任医师

五苓散可以辅助治疗老年高血压病,但需在医生指导下辨证使用。五苓散主要适用于水湿内停型高血压,其功效包括利水渗湿、温阳化气,但高血压治疗需结合降压药物、生活方式调整等综合干预。

1. 辨证适用性

五苓散对脾肾阳虚、水湿内停型高血压可能有一定效果,表现为下肢浮肿、小便不利等症状。需配合缬沙坦、氨氯地平等降压药使用。

2. 作用机制

通过茯苓、泽泻等成分利水消肿,间接辅助降压。但无法替代硝苯地平控释片等一线降压药物的血管调节作用。

3. 联合治疗

临床常与利尿剂氢氯噻嗪联用,需警惕电解质紊乱。中药配伍需避免与含甘草制剂同用以防水钠潴留。

4. 个体差异

阴虚阳亢型高血压禁用五苓散。老年患者肝肾功能减退时,需调整猪苓、白术等药材用量。

高血压患者应定期监测血压,低盐饮食并控制体重,中药调理须由中医师根据舌脉象辨证施治,不可自行服药。

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