健康知道
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尿结石可能引发肾积水、尿路感染、肾功能损害、尿源性脓毒血症等疾病，按病情发展从轻到重排列。
1. 肾积水结石阻塞输尿管导致尿液滞留，引发肾盂压力升高。可通过超声检查确诊，轻度积水解除梗阻后可恢复，严重者需留置输尿管支架。
2. 尿路感染结石作为异物易滋生细菌，常见大肠杆菌感染。表现为发热、尿频尿痛，需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素。
3. 肾功能损害长期梗阻导致肾实质萎缩，血肌酐升高。需及时解除梗阻并保护肾功能，使用α-硫辛酸、金水宝等药物辅助治疗。
4. 尿源性脓毒血症感染性结石引发全身炎症反应，出现寒战高热甚至休克。需紧急抗感染联合手术引流，死亡率较高需重症监护。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
排出肾结石的方法有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少结晶沉积，促进小结石随尿液自然排出，适合直径小于5毫米的结石。
2、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将直径5-20毫米的肾结石震碎，碎石后配合体位引流促进排出，适用于中上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出较大结石或激光碎石，适用于顽固性结石或合并输尿管狭窄的情况。
结石排出期间应避免高草酸饮食，适当跳跃运动帮助结石移动，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
