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肾结石的治疗方法主要有生活干预、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术。
1、生活干预增加每日饮水量有助于小结石排出,限制高草酸食物摄入可减少结石形成风险,适度运动能促进输尿管蠕动。
2、药物治疗枸橼酸钾可调节尿液酸碱度,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠可缓解肾绞痛症状。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾盂结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎,需配合药物辅助排石。
4、经皮肾镜取石针对复杂结石或冲击波治疗失败病例,通过微创通道直接粉碎并取出结石,术后需留置肾造瘘管。
建议定期复查泌尿系统超声,保持每日尿量2000毫升以上,避免长期憋尿及高嘌呤饮食。
输尿管结石的治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石,常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等,可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石,通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出,需配合药物辅助排石。
3、输尿管镜碎石适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入输尿管镜,采用激光或气压弹道直接粉碎结石。
4、经皮肾镜碎石适用于较大或复杂型肾盂输尿管连接部结石,通过背部穿刺建立通道进行碎石取石。
建议根据结石大小、位置及肾功能情况选择个体化治疗方案,术后需多饮水并定期复查。