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肾有结石8毫米严重吗

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肾有结石8毫米严重吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石8毫米属于中等大小,多数情况下可通过药物排石或体外碎石治疗,但存在梗阻风险需密切监测。

1、梗阻风险

8毫米结石可能卡在输尿管狭窄处,导致肾积水或感染,表现为剧烈腰痛、血尿,需通过超声或CT评估梗阻程度。

2、排石概率

直径5-10毫米的结石有概率自行排出,可配合α受体阻滞剂坦索罗辛、双氯芬酸钠栓剂及排石颗粒等药物辅助治疗。

3、体外碎石

体外冲击波碎石适用于硬度较低的结石,需评估结石位置与肾功能,术后可能出现血尿或绞痛等短期并发症。

4、手术指征

若合并反复感染、持续梗阻或肾功能损害,需考虑输尿管镜取石或经皮肾镜手术,术后留置双J管预防狭窄。

建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石位置变化,突发发热或无尿需立即就医。

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结石手术对身体伤害多数情况较小。手术创伤程度主要与结石位置、手术方式、患者基础健康状况等因素有关。

1、结石位置

输尿管结石通常采用创伤较小的输尿管镜手术,肾结石根据大小可能选择经皮肾镜或体外冲击波碎石。

2、手术方式

微创手术如输尿管软镜仅造成2-3毫米切口,传统开放手术创伤较大但目前已较少使用。

3、健康状况

合并糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病可能增加手术风险,术前需全面评估。

4、术后恢复

微创手术通常3-5天可出院,完全恢复需2-4周,期间可能出现短暂血尿或腰痛。

术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查预防复发。

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