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肾结石要从后背做手术有危险吗

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肾结石要从后背做手术有危险吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石从后背进行手术(经皮肾镜取石术)多数情况下安全性较高,风险主要包括出血、感染、周围器官损伤等。手术风险主要与结石大小、位置、患者基础疾病等因素有关。

1、出血风险

术中可能损伤肾脏血管导致出血,严重时需输血或介入止血,术前需评估凝血功能。

2、感染风险

术后可能发生尿路感染或肾周脓肿,表现为发热、腰痛,需预防性使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星等。

3、器官损伤

穿刺可能误伤胸膜、肠管等邻近器官,需术中超声引导定位降低风险。

4、结石残留

复杂结石可能需分期手术,残留结石可通过体外冲击波碎石辅助清除。

术后建议多饮水维持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物,定期复查超声监测结石复发情况。

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推荐 结石做手术对身体伤害大吗

结石手术对身体伤害多数情况较小。手术创伤程度主要与结石位置、手术方式、患者基础健康状况等因素有关。

1、结石位置

输尿管结石通常采用创伤较小的输尿管镜手术,肾结石根据大小可能选择经皮肾镜或体外冲击波碎石。

2、手术方式

微创手术如输尿管软镜仅造成2-3毫米切口,传统开放手术创伤较大但目前已较少使用。

3、健康状况

合并糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病可能增加手术风险,术前需全面评估。

4、术后恢复

微创手术通常3-5天可出院,完全恢复需2-4周,期间可能出现短暂血尿或腰痛。

术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查预防复发。

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