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肾有结石可以体外碎石吗

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肾有结石可以体外碎石吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石患者多数情况下可以进行体外碎石治疗,具体需根据结石大小、位置、成分及患者身体状况综合评估,主要影响因素有结石直径、肾功能状态、尿路解剖结构、合并感染等。

1、结石直径

直径6-20毫米的肾结石适合体外碎石,过小可能自行排出,过大需其他治疗。碎石前需通过影像学明确结石尺寸。

2、肾功能状态

中度以上肾积水或肾功能不全者慎用,碎石可能加重肾脏损伤。需先评估肾小球滤过率和肾脏血流情况。

3、尿路解剖

输尿管狭窄或畸形会影响碎石效果,需结合CT尿路成像评估。下盏结石排出率较低可能需调整体位辅助。

4、合并感染

存在尿路感染时需先控制炎症,否则碎石可能导致脓毒血症。治疗前需完成尿培养和药敏试验。

建议碎石后每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测排石情况,出现持续腰痛或发热需及时复诊。

其它精选问题

推荐 肾结石手术要多少花费

肾结石手术一般需要10000元到30000元,实际费用受到手术方式、医院等级、地区差异、术后护理等多种因素的影响。

1、手术方式:

经皮肾镜取石术与输尿管软镜手术费用差异较大,前者因操作复杂通常费用更高。

2、医院等级:

三甲医院相比二级医院收费通常上浮,但包含更完善的术前评估和术后随访服务。

3、地区差异:

一线城市医疗成本高于二三线城市,相同术式在不同地区存在价格浮动。

4、术后护理:

是否需留置双J管、抗感染治疗周期长短等附加项目会影响最终费用结算。

建议术前详细咨询医保报销政策,术后注意每日饮水2000毫升以上并限制高草酸食物摄入。

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