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腰椎间盘膨出和突出的区别主要在于纤维环完整性、髓核位移程度及症状严重性，膨出属于纤维环未破裂的轻度病变，突出则是纤维环破裂导致髓核外溢的进展性损伤。
1. 结构差异膨出是纤维环整体均匀向外凸起但未断裂，髓核仍被包裹；突出是纤维环局部破裂，髓核突破纤维环进入椎管。
2. 症状表现膨出多表现为腰部钝痛或无症状；突出常引发剧烈腰痛伴下肢放射痛、麻木，严重者出现马尾综合征。
3. 影像特征CT/MRI显示膨出呈对称性弧形隆起，突出为局限性丘状突起，髓核可能游离至椎管内。
4. 治疗方式膨出以保守治疗为主，突出根据严重程度需考虑微创手术或开放椎间盘切除术。
建议避免久坐及负重劳动，加强腰背肌锻炼，急性期需严格卧床休息，症状持续加重时应及时就医评估。
腰椎间盘突出可通过调整姿势、加强锻炼、控制体重、避免劳损等方式预防。腰椎间盘突出通常由长期不良姿势、肌肉力量不足、肥胖、过度负重等原因引起。
1、调整姿势保持正确坐姿和站姿，避免长时间弯腰或久坐，使用符合人体工学的座椅和办公设备。
2、加强锻炼进行腰背肌群锻炼如小燕飞、五点支撑等动作，增强核心肌群力量，维持脊柱稳定性。
3、控制体重通过饮食管理和适度运动保持正常体重，减轻腰椎间盘承受的压力。
4、避免劳损减少提举重物，必要时采用正确搬运姿势，避免突然扭转腰部等危险动作。
日常注意腰部保暖，避免受凉，可适当进行游泳、慢跑等低冲击运动，出现持续腰痛或下肢放射痛应及时就医。
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