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腰椎第一节压缩性骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。
1、卧床制动急性期需绝对卧床6-8周,避免腰部负重活动,使用硬板床保持脊柱平直。骨质疏松患者需同步补钙。
2、支具固定疼痛缓解后佩戴腰围支具3-6个月,限制脊柱屈伸活动。需选择医用级硬质支具,每日佩戴时间不超过12小时。
3、药物治疗疼痛明显者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、唑来膦酸注射液等药物。骨质疏松患者需长期抗骨松治疗。
4、手术治疗椎体高度丢失超过50%或伴有神经损伤时,需行椎体成形术或椎弓根螺钉内固定术。术后仍需配合康复训练。
恢复期可进行五点支撑法、小燕飞等腰背肌锻炼,日常注意防跌倒,骨质疏松患者需持续补充钙剂和维生素D。
腰椎间盘突出可通过调整姿势、加强锻炼、控制体重、避免劳损等方式预防。腰椎间盘突出通常由长期不良姿势、肌肉力量不足、肥胖、过度负重等原因引起。
1、调整姿势保持正确坐姿和站姿,避免长时间弯腰或久坐,使用符合人体工学的座椅和办公设备。
2、加强锻炼进行腰背肌群锻炼如小燕飞、五点支撑等动作,增强核心肌群力量,维持脊柱稳定性。
3、控制体重通过饮食管理和适度运动保持正常体重,减轻腰椎间盘承受的压力。
4、避免劳损减少提举重物,必要时采用正确搬运姿势,避免突然扭转腰部等危险动作。
日常注意腰部保暖,避免受凉,可适当进行游泳、慢跑等低冲击运动,出现持续腰痛或下肢放射痛应及时就医。