健康知道
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40岁男性早泄可通过行为训练、药物治疗、心理干预、中医调理等方式改善。早泄可能与心理压力、龟头敏感、前列腺炎、激素紊乱等因素有关。
1、行为训练通过挤压法或停动法降低龟头敏感度，建议伴侣共同参与训练，每周重复进行3-4次，持续2-3个月可见效果。
2、药物治疗可在医生指导下使用达泊西汀、帕罗西汀、利多卡因凝胶等药物。达泊西汀需提前1-2小时服用，局部麻醉剂需在性生活前10分钟涂抹。
3、心理干预焦虑或抑郁情绪会加重早泄，可通过认知行为疗法缓解心理压力，必要时需配合抗焦虑药物辅助治疗。
4、中医调理肾气不固型可服用金匮肾气丸，心脾两虚型适用归脾汤，需经中医辨证后选择合适方剂，配合针灸关元、肾俞等穴位。
建议保持规律作息，避免过度手淫，适当食用山药、牡蛎等食物。若症状持续超过3个月或伴随排尿异常，需到泌尿外科排查器质性疾病。
膀胱结石0.9厘米可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石等方式治疗。结石形成可能与饮水不足、饮食结构失衡、尿路感染、前列腺增生等因素有关。
1、多饮水排石：每日饮水量超过2000毫升可增加尿量，帮助小结石自然排出。适用于结石表面光滑且无尿路梗阻的患者。
2、药物溶石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片抑制尿酸生成，坦索罗辛胶囊松弛输尿管平滑肌。需在医生指导下根据结石成分选择药物。
3、体外冲击波碎石：通过体外冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，配合利尿剂促进碎片排出。适用于硬度较低的磷酸盐或尿酸结石。
4、经尿道取石：膀胱镜下采用钬激光或气压弹道碎石后取出，适合合并尿路梗阻或结石过硬的情况。术后需留置导尿管并预防感染。
治疗期间避免高草酸饮食，限制动物内脏和海鲜摄入，定期复查超声监测结石位置变化。出现血尿或排尿困难需及时就诊。
