健康知道
| 1人回答 | 72次阅读
糖尿病人的三多一少是指多饮、多食、多尿和体重减少，属于糖尿病的典型症状。
1、多饮：由于血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢，患者常出现持续性口渴，每日饮水量明显增加。
2、多食：胰岛素缺乏或抵抗使葡萄糖利用障碍，机体能量供应不足，反馈性刺激摄食中枢，表现为易饥饿、进食量增多。
3、多尿：高血糖导致肾小球滤过葡萄糖超过肾小管重吸收能力，形成渗透性利尿，24小时尿量可达3000-10000毫升。
4、体重减少：糖代谢异常迫使脂肪和蛋白质分解供能，虽然进食增多但体重持续下降，1型糖尿病患者尤为明显。
出现三多一少症状应及时检测血糖，确诊后需规范治疗并调整饮食结构，控制每日总热量摄入，适当增加膳食纤维和优质蛋白。
糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下通常可以进行手术，手术可行性主要取决于血糖水平、并发症控制、手术类型、术前评估等因素。
1、血糖水平空腹血糖建议控制在7.8mmol/L以下，餐后血糖不超过10mmol/L。术前需通过胰岛素或口服降糖药调整血糖，避免术中低血糖或高血糖危象。
2、并发症控制合并视网膜病变、肾病或神经病变需专科评估。心血管并发症患者需完善冠脉检查，严重周围血管病变可能影响伤口愈合。
3、手术类型急诊手术风险较高，择期手术更安全。大型手术如心脏搭桥需强化血糖监测，小型门诊手术可在密切监测下进行。
4、术前评估需检查糖化血红蛋白、肾功能、电解质等指标。麻醉科会诊评估心肺功能，内分泌科协助制定围手术期血糖管理方案。
建议术前1-3个月优化血糖控制，术后加强血糖监测和伤口护理，选择低升糖指数饮食促进恢复。
.jpg)
