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尿道激光碎石术是治疗尿路结石的有效方法之一,适用于输尿管结石、膀胱结石等,具有创伤小、恢复快、精准度高等优势。
1、适应症明确激光碎石主要适用于直径小于2厘米的输尿管中下段结石或膀胱结石,对于质地较硬的草酸钙结石、胱氨酸结石等均有良好粉碎效果。
2、手术优势突出通过尿道自然腔道进入,无须开刀,配合输尿管镜可精准定位结石。钬激光能粉碎绝大多数结石成分,同时减少周围组织损伤。
3、恢复周期短术后住院时间通常为1-3天,多数患者2周内可恢复正常活动。相比传统开放手术,并发症概率显著降低。
4、存在局限性对于超过2.5厘米的结石、合并严重泌尿系感染或解剖畸形的患者,可能需要联合其他治疗方式。
术后需增加每日饮水量至2000毫升以上,限制高草酸饮食,遵医嘱定期复查泌尿系超声监测结石排出情况。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的排出方法按干预强度从低到高排列。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进小于5毫米的结石自然排出,可配合跳跃运动增强效果。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于10-20毫米的肾盂结石,通过高频声波将结石粉碎,术后需配合排石药物促进碎片排出。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理大于20毫米的鹿角形结石,输尿管软镜处理输尿管中下段结石,术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
建议低盐低嘌呤饮食,限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,定期复查泌尿系超声监测结石情况。