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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石快速排出与结石大小、位置、患者饮水量等因素有关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道,适合直径小于5毫米的结石。建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外碎石针对5-10毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。可能出现血尿等短期副作用,需多次治疗。
4、手术取石对于嵌顿性输尿管结石或直径超过10毫米的结石,可采用输尿管镜钬激光碎石术。术后需留置双J管2-4周。
结石排出期间建议保持低盐低脂饮食,避免高草酸食物,适当进行跳跃运动帮助结石移动,出现剧烈腰痛或发热需立即就医。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的排出方法按干预强度从低到高排列。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进小于5毫米的结石自然排出,可配合跳跃运动增强效果。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于10-20毫米的肾盂结石,通过高频声波将结石粉碎,术后需配合排石药物促进碎片排出。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理大于20毫米的鹿角形结石,输尿管软镜处理输尿管中下段结石,术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
建议低盐低嘌呤饮食,限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,定期复查泌尿系超声监测结石情况。