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输尿管结石直径超过6毫米通常建议体外冲击波碎石治疗。结石处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石。
1、药物排石：直径小于5毫米的结石可尝试药物辅助排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水及适度运动。
2、体外碎石：适用于6-20毫米的输尿管上段结石，通过体外冲击波将结石粉碎，碎石前需评估肾功能及结石位置，术后可能出现血尿或肾绞痛。
3、输尿管镜碎石：针对中下段嵌顿性结石或体外碎石失败病例，采用钬激光或气压弹道碎石，需全身麻醉且可能存在输尿管损伤风险。
4、经皮肾镜碎石：用于大于20毫米的复杂结石或合并肾积水者，通过背部穿刺建立通道碎石，术后需留置肾造瘘管监测出血情况。
结石患者每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石排出情况及肾功能变化。
肾结石8x6毫米多数情况不属于严重问题。结石体积较小，通常可通过自然排出、药物辅助、饮食调整、定期复查等方式处理。
1、自然排出：直径小于10毫米的肾结石约半数可自行排出，需增加饮水量促进尿液冲刷，每日建议2000-3000毫升。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。
3、饮食调整：限制高草酸食物如菠菜坚果，减少钠盐摄入，适量补充柑橘类水果富含枸橼酸，有助于抑制结石形成。
4、定期复查：每3-6个月进行泌尿系超声监测结石位置变化，若出现持续腰痛、血尿或发热需立即就诊。
保持适度运动如跳绳可促进小结石移动，避免长期憋尿，出现剧烈肾绞痛或尿路感染症状时需急诊处理。
