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膀胱结石应该怎么治疗

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膀胱结石应该怎么治疗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

膀胱结石可通过多喝水、药物治疗、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿液浓缩、尿路感染、前列腺增生、代谢异常等原因引起。

1、多喝水

增加每日饮水量有助于稀释尿液,促进小结石自然排出,建议每日饮水量超过2000毫升。

2、药物治疗

枸橼酸氢钾钠可碱化尿液溶解尿酸结石,坦索罗辛能松弛输尿管帮助排石,头孢克肟用于合并感染时的抗炎治疗。

3、体外碎石

适用于直径小于2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行2-3次治疗。

4、手术取石

经尿道膀胱镜取石适用于较大结石,开放手术仅用于合并严重解剖异常者,术后需留置导尿管3-5天。

日常需限制高草酸食物摄入,适当增加柑橘类水果补充枸橼酸,定期复查超声监测结石复发情况。

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老人肾结石较多可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石等方式干预。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、水分摄入不足、甲状旁腺功能亢进等原因引起。

1、调整饮食

减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入,限制钠盐和动物蛋白。每日钙摄入建议800-1200毫克,可预防草酸钙结石形成。

2、增加饮水量

每日饮水2000-3000毫升保持尿量充足,避免尿液浓缩。建议分次饮用,睡前适量补水以减少夜间尿液结晶。

3、药物治疗

枸橼酸钾可碱化尿液抑制结石形成,双氯芬酸钠缓解肾绞痛,α受体阻滞剂坦索罗辛帮助排石。需在医生指导下使用。

4、体外碎石

对于直径超过6毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。该治疗可能与结石位置、肾功能等因素有关,通常需重复进行。

建议定期复查泌尿系统超声,观察结石变化情况。适当进行散步等低强度运动有助于小结石排出,突发剧烈腰痛需及时就医。

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