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肾结石疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、体位调整、就医治疗等方式快速缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染或梗阻等因素引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如硫酸阿托品、山莨菪碱缓解平滑肌痉挛。严重疼痛可能需要曲马多等阿片类药物。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷可帮助放松输尿管平滑肌，促进结石移动并减轻痉挛性疼痛。
3、体位调整采取膝盖弯曲的侧卧位或跪趴体位，有助于减轻输尿管压力。避免剧烈运动，但可适当走动促进结石位移。
4、就医治疗当出现持续剧烈疼痛、发热或血尿时，需急诊处理。医生可能采用体外冲击波碎石、输尿管支架置入或手术取石等治疗。
疼痛缓解后需增加饮水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
输尿管结石直径超过6毫米通常建议体外冲击波碎石治疗。是否需要碎石主要取决于结石大小、位置、是否合并感染以及患者肾功能等因素。
1、结石大小直径小于4毫米的结石多数可自行排出，4-6毫米结石可尝试药物排石，超过6毫米的结石通常需要体外冲击波碎石。
2、结石位置上段输尿管结石碎石成功率较高，中下段结石可能需配合输尿管镜碎石，结石嵌顿时间过长会导致碎石难度增加。
3、合并感染合并尿路感染的结石需先控制感染再碎石，否则可能导致感染扩散，严重时可引发尿源性脓毒血症。
4、肾功能影响结石导致肾积水或肾功能损害时应尽早碎石，长期梗阻可能导致不可逆的肾功能损伤。
建议结石患者每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
