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结石手术通常采用输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、开放手术等方式治疗，具体方式根据结石位置、大小及患者身体状况决定。
1、输尿管镜碎石术通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道将结石击碎后取出，适用于输尿管中下段结石。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道，肾镜经通道进入肾脏粉碎并取出结石，适用于较大肾结石或鹿角形结石。
3、体外冲击波碎石利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，碎片随尿液排出，适用于直径小于2厘米的肾盂或输尿管上段结石。
4、开放手术通过腰部或腹部切口直接取出结石，仅在复杂病例或微创手术失败时采用，可能与结石体积过大、解剖异常等因素有关。
术后需增加饮水量促进残石排出，定期复查影像学评估疗效，避免高草酸饮食预防复发。
输尿管结石直径超过6毫米通常建议体外冲击波碎石治疗。是否需要碎石主要取决于结石大小、位置、是否合并感染以及患者肾功能等因素。
1、结石大小直径小于4毫米的结石多数可自行排出，4-6毫米结石可尝试药物排石，超过6毫米的结石通常需要体外冲击波碎石。
2、结石位置上段输尿管结石碎石成功率较高，中下段结石可能需配合输尿管镜碎石，结石嵌顿时间过长会导致碎石难度增加。
3、合并感染合并尿路感染的结石需先控制感染再碎石，否则可能导致感染扩散，严重时可引发尿源性脓毒血症。
4、肾功能影响结石导致肾积水或肾功能损害时应尽早碎石，长期梗阻可能导致不可逆的肾功能损伤。
建议结石患者每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
