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肾结石体外碎石怎么做

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肾结石体外碎石怎么做

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石体外碎石主要通过体外冲击波碎石术完成,具体方法包括术前评估、定位碎石、术后监测及生活调整。

1、术前评估

通过影像学检查明确结石大小、位置及肾功能,排除禁忌症如凝血障碍或妊娠。

2、定位碎石

利用X线或超声定位结石,通过体外冲击波聚焦击碎结石,过程需重复进行直至结石粒径小于2毫米。

3、术后监测

观察排尿情况与疼痛程度,辅以药物缓解痉挛,2周后复查影像评估碎石效果。

4、生活调整

每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物,适度运动促进残石排出。

术后出现持续发热或血尿需及时复诊,长期预防需定期泌尿系检查并保持低盐饮食。

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激光碎石术后通常可以当天离院,实际恢复时间受结石大小、并发症风险、麻醉方式及个体差异影响。

1、结石体积

直径小于2厘米的肾结石术后恢复较快,较大结石需观察是否残留碎片。

2、麻醉类型

局部麻醉患者苏醒后2-4小时可离院,全身麻醉需观察6-8小时生命体征。

3、术中情况

无出血、输尿管损伤等并发症者可尽早离院,出现发热或血尿需延长观察。

4、排尿状态

术后需确认排尿通畅且无严重疼痛,残留结石碎片可能引起突发性肾绞痛。

术后24小时内避免驾驶和剧烈运动,遵医嘱使用排石药物并保证每日2000毫升饮水量。

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