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长期服用降糖药在医生指导下通常安全可控,但需警惕低血糖、肝肾负担、胃肠反应、维生素缺乏等潜在风险。
1、低血糖风险磺脲类或胰岛素促泌剂可能导致血糖过低,表现为心悸、冷汗。建议定期监测血糖,随身携带糖果应急。
2、肝肾负担二甲双胍等药物经肾脏代谢,肾功能不全者需调整剂量。用药期间应每3-6个月检查肝肾功能。
3、胃肠不适α-糖苷酶抑制剂可能引发腹胀腹泻,可与餐同服减轻症状。严重时需更换为DPP-4抑制剂等耐受性更好的药物。
4、营养缺乏长期使用二甲双胍可能影响维生素B12吸收,建议糖尿病患者定期检测并适当补充复合维生素。
遵医嘱定期复查,配合饮食运动管理,可最大限度降低药物副作用,切忌自行调整用药方案。