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多数甲减患者需终身服药控制,但部分由亚急性甲状腺炎、药物因素或产后甲状腺炎引起的甲减可能治愈。
1、病因差异桥本甲状腺炎导致的甲减通常不可逆,需长期补充左甲状腺素钠;而碘缺乏性甲减通过补碘可能恢复甲状腺功能。
2、病程阶段亚急性甲状腺炎急性期可能出现暂时性甲减,随着炎症消退,甲状腺功能多可自行恢复正常。
3、治疗反应产后甲状腺炎伴发的甲减多数在1年内自愈,期间需定期监测TSH水平,仅部分进展为永久性甲减。
4、特殊类型中枢性甲减需针对下丘脑-垂体病变治疗,部分患者原发病控制后甲状腺功能可改善。
建议甲减患者每3-6个月复查甲状腺功能,保持均衡饮食并遵医嘱调整药量,避免自行停药导致症状加重。