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心绞痛与心肌梗塞有区别,两者均属于冠状动脉疾病,但严重程度和病理机制不同。心绞痛是心肌暂时性缺血,心肌梗塞是冠状动脉完全阻塞导致心肌坏死。
1、病因差异心绞痛通常由冠状动脉狭窄引起,心肌梗塞多因冠状动脉内血栓形成导致血管完全堵塞。
2、症状特点心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油可缓解;心肌梗塞疼痛更剧烈且持续,常伴冷汗、恶心。
3、检查结果心绞痛发作时心电图显示ST段压低或T波倒置,心肌梗塞会出现ST段抬高和病理性Q波。
4、治疗方式心绞痛以药物保守治疗为主,心肌梗塞需紧急再灌注治疗,包括溶栓或介入手术。
出现持续性胸痛应立即就医,日常需控制血压血糖,戒烟限酒,规律监测心脏健康。
老年人心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式改善。具体方案需根据心功能分级、病因及合并症综合评估。
1、生活方式调整限制钠盐摄入每日不超过3克,控制液体量,戒烟限酒,适度有氧运动如步行,监测体重变化。
2、药物治疗常用呋塞米利尿剂减轻水肿,美托洛尔控制心率,沙库巴曲缬沙坦改善预后。需定期复查电解质和肾功能。
3、器械治疗心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽者,植入式除颤器可预防猝死。需评估心电图和超声心动图结果。
4、手术治疗冠状动脉搭桥术改善心肌供血,瓣膜修复术纠正血液反流。严重病例可考虑心脏移植。
建议每日监测血压心率,记录尿量体重变化,出现气短加重或下肢水肿明显时及时复诊调整方案。