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心绞痛与心肌梗塞有区别吗

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心绞痛与心肌梗塞有区别吗

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高云
高云 北京安贞医院 副主任医师

心绞痛与心肌梗塞有区别,两者均属于冠状动脉疾病,但严重程度和病理机制不同。心绞痛是心肌暂时性缺血,心肌梗塞是冠状动脉完全阻塞导致心肌坏死。

1、病因差异

心绞痛通常由冠状动脉狭窄引起,心肌梗塞多因冠状动脉内血栓形成导致血管完全堵塞。

2、症状特点

心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油可缓解;心肌梗塞疼痛更剧烈且持续,常伴冷汗、恶心。

3、检查结果

心绞痛发作时心电图显示ST段压低或T波倒置,心肌梗塞会出现ST段抬高和病理性Q波。

4、治疗方式

心绞痛以药物保守治疗为主,心肌梗塞需紧急再灌注治疗,包括溶栓或介入手术。

出现持续性胸痛应立即就医,日常需控制血压血糖,戒烟限酒,规律监测心脏健康。

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肚子和心脏一样跳动可能与腹主动脉搏动、胃肠蠕动亢进、腹肌痉挛、腹主动脉瘤等因素有关。

1、腹主动脉搏动:

体型消瘦者腹壁较薄,可能直接感受到腹主动脉的正常搏动,属于生理现象,无须特殊处理,建议避免频繁触摸刺激。

2、胃肠蠕动亢进:

饮食不当或肠道敏感可能导致肠蠕动增强,表现为腹部节律性跳动,可尝试热敷或饮用温水缓解,必要时使用匹维溴铵、马来酸曲美布汀等调节胃肠动力药物。

3、腹肌痉挛:

剧烈运动后可能出现腹肌不自主收缩,伴随酸痛感,可通过休息和局部按摩缓解,反复发作需排查低钙血症等病因。

4、腹主动脉瘤:

血管壁异常扩张可能导致搏动性肿块,常伴随腹痛或腰背痛,需通过超声或CT确诊,严重者需行覆膜支架植入术或人工血管置换术。

日常应避免腹部受压,监测搏动频率变化,若伴随疼痛、呕吐或搏动范围扩大,需立即就医排查血管病变。

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