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膀胱结石可通过经尿道膀胱镜碎石术、开放取石术等方式治疗。手术方式选择主要与结石大小、患者基础疾病、并发症风险等因素相关。
1、经尿道碎石术适用于直径小于3厘米的结石，通过膀胱镜将激光或气压弹道探头置入粉碎结石，具有创伤小、恢复快的优势。
2、开放取石术针对巨大结石或合并膀胱憩室者，需切开膀胱壁直接取石，术后需留置导尿管5-7天。
3、合并症处理合并前列腺增生者可同期行经尿道前列腺电切术，存在尿道狭窄时需先解决排尿通路梗阻。
4、术后管理术后需进行尿液分析监测感染，结石成分分析可指导预防复发，合并代谢异常者需药物干预。
术后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测复发情况。
膀胱结石手术方式主要有经尿道膀胱镜碎石术、开放性膀胱切开取石术两种，选择需根据结石大小、数量及患者健康状况综合评估。
1、膀胱镜碎石术适用于直径小于3厘米的结石，通过尿道插入内镜器械粉碎结石，创伤小恢复快。术后可能出现血尿或尿路感染，可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素预防感染。
2、开放取石术针对巨大结石或多发结石，需在耻骨上切开膀胱直接取出。可能与长期尿潴留或前列腺增生有关，术后需留置导尿管，必要时使用坦索罗辛缓解排尿困难。
术后应多饮水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期复查泌尿系超声监测复发情况。
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