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泥沙状肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。泥沙状肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿流动力学改变、遗传因素等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出，建议分次饮用，避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解排石疼痛。药物需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜取石对于输尿管中下段结石或体外碎石失败者，可采用输尿管镜钬激光碎石术。术后需留置双J管2-4周以防止输尿管狭窄。
日常应限制高草酸食物摄入，适当增加柑橘类水果补充枸橼酸，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
膀胱结石可通过经尿道膀胱镜碎石术、开放取石术等方式治疗。手术方式选择主要与结石大小、患者基础疾病、并发症风险等因素相关。
1、经尿道碎石术适用于直径小于3厘米的结石，通过膀胱镜将激光或气压弹道探头置入粉碎结石，具有创伤小、恢复快的优势。
2、开放取石术针对巨大结石或合并膀胱憩室者，需切开膀胱壁直接取石，术后需留置导尿管5-7天。
3、合并症处理合并前列腺增生者可同期行经尿道前列腺电切术，存在尿道狭窄时需先解决排尿通路梗阻。
4、术后管理术后需进行尿液分析监测感染，结石成分分析可指导预防复发，合并代谢异常者需药物干预。
术后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测复发情况。
