健康知道
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肾结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整、体外碎石等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路感染、输尿管痉挛、肾积水等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出。避免饮用浓茶咖啡等可能加重结石的饮品。
2、药物镇痛疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、曲马多、哌替啶等镇痛药物。结石可能由尿酸盐沉积或草酸钙结晶形成，常伴有血尿和腰部绞痛症状。
3、体位调整采取患侧卧位或膝胸卧位可减轻结石对尿路的刺激。避免剧烈运动导致结石移位加重疼痛。
4、体外碎石较大结石可考虑体外冲击波碎石治疗。结石可能由甲状旁腺功能亢进或尿路畸形导致，常伴随排尿困难和发热症状。
建议低盐低嘌呤饮食，限制菠菜豆腐等高草酸食物摄入，适度跳跃运动帮助结石排出，若疼痛持续或出现发热需及时就医。
膀胱结石可通过经尿道膀胱镜碎石术、开放取石术等方式治疗。手术方式选择主要与结石大小、患者基础疾病、并发症风险等因素相关。
1、经尿道碎石术适用于直径小于3厘米的结石，通过膀胱镜将激光或气压弹道探头置入粉碎结石，具有创伤小、恢复快的优势。
2、开放取石术针对巨大结石或合并膀胱憩室者，需切开膀胱壁直接取石，术后需留置导尿管5-7天。
3、合并症处理合并前列腺增生者可同期行经尿道前列腺电切术，存在尿道狭窄时需先解决排尿通路梗阻。
4、术后管理术后需进行尿液分析监测感染，结石成分分析可指导预防复发，合并代谢异常者需药物干预。
术后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测复发情况。
