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膝盖外侧骨头凸出是怎么回事

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膝盖外侧骨头凸出是怎么回事

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

膝盖外侧骨头凸出可能由生理性结构变异、运动损伤、膝关节滑膜炎、骨软骨瘤等原因引起,可通过影像学检查明确诊断后采取针对性治疗。

1、生理性结构变异

部分人群胫骨外侧平台或腓骨头天生较突出,属于正常解剖变异,通常无须治疗,日常避免局部受压即可。

2、运动损伤

剧烈运动可能导致外侧副韧带损伤或撕脱性骨折,表现为局部肿胀压痛。急性期需制动冰敷,遵医嘱使用洛索洛芬钠片、跌打丸、云南白药气雾剂等药物。

3、膝关节滑膜炎

可能与过度劳损、感染等因素有关,通常伴随关节积液和活动受限。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、玻璃酸钠注射液等药物,配合关节腔穿刺抽液。

4、骨软骨瘤

良性骨肿瘤常见于青少年,可能与遗传因素有关,表现为无痛性骨性突起。体积较小者定期观察,较大者需手术切除,术后需病理检查排除恶变。

建议避免长时间跪姿或剧烈跑跳,肥胖者需控制体重减轻膝关节负荷,若凸起持续增大或伴疼痛需及时就诊骨科。

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推荐 胸椎压缩性骨折需要做手术吗

多数胸椎压缩性骨折无须手术治疗,可通过保守治疗缓解症状。处理方式主要有卧床休息、支具固定、药物镇痛、手术治疗。

1、卧床休息

轻度骨折可通过绝对卧床4-6周促进愈合,期间避免脊柱负重活动,使用硬板床保持脊柱中立位。

2、支具固定

佩戴定制胸腰骶支具8-12周,限制脊柱屈伸活动,适用于椎体压缩程度小于30%且无神经症状者。

3、药物镇痛

疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚、塞来昔布或阿片类药物,骨质疏松患者需联用唑来膦酸、特立帕肽等抗骨松药物。

4、手术治疗

椎体压缩超过50%、伴神经损伤或保守治疗无效时,需行椎体成形术或后路椎弓根螺钉内固定术,手术可能与椎体不稳、脊髓压迫等因素有关,通常表现为进行性疼痛、下肢麻木等症状。

康复期需加强钙质和维生素D摄入,逐步进行腰背肌功能锻炼,避免提重物及剧烈运动,定期复查评估骨折愈合情况。

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