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肾结石的常见症状包括腰部钝痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐等，症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为剧烈绞痛。
1、腰部钝痛早期表现为单侧腰部隐痛或酸胀感，活动后可能加重，与小结石在肾盂内移动刺激有关，可通过热敷缓解。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能伴随尿频尿急，建议增加饮水量冲刷尿路。
3、排尿困难结石阻塞输尿管时出现排尿中断、尿流变细，严重时导致肾积水，需超声检查明确梗阻位置。
4、恶心呕吐剧烈肾绞痛引发迷走神经反射，出现胃肠道症状，可能与肾盂压力骤增有关，需止痛解痉治疗。
出现持续腰痛或发热需及时泌尿外科就诊，日常建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入。
肾结石在肾上能否碎石需根据结石大小、位置及患者身体状况综合判断，主要方式有体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石术、药物排石治疗。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾盂或肾盏结石，利用高能冲击波将结石击碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及凝血功能。
2、经皮肾镜碎石针对较大或复杂型肾结石，通过腰部穿刺建立通道进行激光或气压弹道碎石，可能与结石硬度、肾盂解剖变异等因素有关，术后可能出现发热、出血等症状。
3、输尿管软镜碎石适用于肾下盏结石等特殊位置结石，通过自然腔道进入肾脏进行钬激光碎石，通常与输尿管迂曲、结石嵌顿等因素有关，可能伴随腰痛、血尿等症状。
4、药物排石治疗针对直径小于6毫米的结石可尝试枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排出，需配合大量饮水及适度运动。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，术后定期复查超声监测结石残留情况。
