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肾结石怎么治59家肾结石医院

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肾结石怎么治59家肾结石医院

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、药物排石等方式治疗。治疗方法选择主要与结石大小、位置、成分以及患者肾功能状况有关。

1、体外碎石

适用于直径小于2厘米的肾盂或上盏结石,利用高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出,治疗前需评估凝血功能及尿路通畅度。

2、经皮肾镜

针对大于2厘米的鹿角形结石或体外碎石失败病例,通过腰部穿刺建立通道直接粉碎取出结石,术后需监测出血和感染风险。

3、输尿管镜

处理中下盏结石或合并输尿管狭窄的情况,采用可弯曲内镜配合激光碎石,对肾功能影响较小但存在结石残留可能。

4、药物溶石

尿酸结石可通过枸橼酸氢钾钠碱化尿液溶解,感染性结石需联用乙酰异羟肟酸,用药期间需定期复查超声监测结石变化。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,术后遵医嘱定期复查泌尿系CT预防复发。

其它精选问题

推荐 右输尿管结石是什么原因引起的

右输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、饮水量不足

每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩,增加尿液中矿物质结晶沉淀概率。建议保持每日2000毫升以上饮水量,可饮用柠檬水等碱性饮品。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,或腌制食品等高盐食物,会使尿液中尿酸和钙盐浓度升高。需调整饮食结构,限制每日钠盐摄入不超过6克。

3、尿路感染

可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

4、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随血尿、腰背部绞痛等症状。需针对原发病治疗,可选用别嘌醇、枸橼酸钾、双氯芬酸钠等药物。

建议增加柑橘类水果摄入,避免久坐憋尿,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。

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