健康知道
| 1人回答 | 68次阅读
肾结石通常采用手术取石的情况包括结石直径超过10毫米、药物排石无效、合并严重感染或梗阻、肾功能受损等。
1、结石过大当结石直径超过10毫米时，自然排出的概率较低，通常需要手术干预。此类结石可能引起剧烈肾绞痛、血尿等症状。
2、保守治疗无效经过4-6周药物排石治疗仍无效者，需考虑手术取石。常见药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等。
3、合并感染结石合并尿路感染或肾积脓时，需紧急手术解除梗阻。患者可能出现发热、寒战、尿频尿急等全身症状。
4、肾功能损害结石导致肾积水或肾功能进行性下降时，需手术保护肾功能。可通过超声或CT评估肾脏形态和功能。
术后需增加饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
右输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、饮水量不足每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩，增加尿液中矿物质结晶沉淀概率。建议保持每日2000毫升以上饮水量，可饮用柠檬水等碱性饮品。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，或腌制食品等高盐食物，会使尿液中尿酸和钙盐浓度升高。需调整饮食结构，限制每日钠盐摄入不超过6克。
3、尿路感染可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关，通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
4、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常伴随血尿、腰背部绞痛等症状。需针对原发病治疗，可选用别嘌醇、枸橼酸钾、双氯芬酸钠等药物。
建议增加柑橘类水果摄入，避免久坐憋尿，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
