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输尿管结石多数情况下无须住院,实际是否需要住院取决于结石大小、位置、是否合并感染或肾功能损害等因素。
1、结石较小直径小于5毫米的结石通常可通过大量饮水、药物排石等保守治疗排出体外,无须住院。
2、结石较大直径超过6毫米的结石可能引起严重梗阻,需体外冲击波碎石或输尿管镜手术,此类情况建议短期住院。
3、合并感染若出现发热、寒战等感染症状,需静脉抗生素治疗并紧急解除梗阻,必须住院处理。
4、肾功能受损双侧结石梗阻或孤立肾结石导致肌酐升高时,需住院行急诊引流保护肾功能。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,术后遵医嘱定期复查泌尿系超声。
体外碎石后一般需要休息1-3天即可恢复轻体力工作,实际恢复时间受到碎石部位、并发症风险、个体恢复能力、职业性质等因素影响。
1、碎石部位:肾结石碎石后恢复较快,输尿管结石可能因局部水肿需延长休息时间。
2、并发症风险:出现血尿或感染需卧床观察,无并发症者24小时后可逐步活动。
3、个体差异:年轻患者代谢快恢复迅速,老年或合并慢性病患者需适当延长休养期。
4、工作性质:办公室工作可较早复工,重体力劳动建议休息满72小时并经医生评估。
恢复期间建议多饮水促进残石排出,避免剧烈运动,若出现持续腰痛或发热需及时复诊。