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多数肾结石无须手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石等方式治疗。当结石直径超过10毫米、引发严重梗阻或感染时，建议手术干预。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠栓，需配合大量饮水促进排泄。
2、体外碎石适用于7-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过冲击波将结石粉碎。治疗前需评估肾功能，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期反应。
3、输尿管镜手术针对中下段输尿管嵌顿结石，采用激光碎石后取出。术中可能放置双J管，术后2-4周需复查拔除。
4、经皮肾镜手术用于复杂鹿角形结石或合并肾积水，建立通道后粉碎并清除结石。需住院3-5天，存在出血、感染等手术风险。
术后建议限制草酸含量高的食物如菠菜，每日饮水量保持2000毫升以上，定期复查超声监测结石复发情况。
0.7厘米的结石多数情况下可能自行排出，实际能否排出与结石位置、患者尿路解剖结构、饮水量及运动量等因素有关。
1、结石位置：输尿管下段结石自行排出概率较高，肾盂或输尿管上段结石因路径较长可能需医疗干预。
2、尿路结构：尿路狭窄或先天畸形患者结石易嵌顿，正常结构者更易通过增加尿流冲刷排出结石。
3、饮水量：每日饮水超过2000毫升可增加尿量，有助于结石移动，但需避免短时间内大量饮水导致肾绞痛。
4、运动辅助：适度蹦跳运动利用重力作用促进结石下移，但过度运动可能诱发剧烈疼痛或尿路损伤。
建议每日监测排尿情况，出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医，结石超过4周未排出应考虑体外冲击波碎石等医疗手段。
