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产后肺栓塞的临床表现

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产后肺栓塞的临床表现

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马晓斌
马晓斌 山东省立医院 主任医师

产后肺栓塞的临床表现主要有呼吸困难、胸痛、咳嗽咯血、晕厥。症状按严重程度从早期到终末期发展,需警惕突发性加重。

1、呼吸困难:

早期表现为活动后气促,随病情进展可发展为静息状态下呼吸困难,多因血栓阻塞肺动脉导致血氧交换障碍。

2、胸痛:

胸膜性疼痛常见,深呼吸或咳嗽时加重,可能与肺梗死或胸膜刺激有关,部分患者出现心绞痛样压榨性疼痛。

3、咳嗽咯血:

进展期出现干咳或血丝痰,肺梗死时可咯鲜红色血痰,因肺泡毛细血管破裂或支气管黏膜出血所致。

4、晕厥:

终末期严重表现,提示大面积肺栓塞导致心输出量骤降,常伴血压下降、肢端湿冷等休克体征。

产后出现上述症状应立即就医,避免剧烈活动,监测血氧及心率变化,遵医嘱进行抗凝或溶栓治疗。

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