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膀胱结石结石怎么治疗

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膀胱结石结石怎么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

膀胱结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、尿路感染、代谢异常、异物存留等原因引起。

1、多饮水:

每日保持2000毫升以上饮水量有助于小结石排出,减少尿液浓缩。适用于直径小于5毫米的结石。

2、药物排石:

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠可缓解疼痛。适用于直径5-10毫米的结石。

3、体外碎石:

通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,需配合体位引流。适用于直径10-20毫米的结石,需排除尿路梗阻因素。

4、手术取石:

经尿道膀胱镜碎石取石术创伤小,开放手术适用于合并严重尿路畸形者。术后需留置导尿管并预防感染。

建议限制高草酸食物摄入,适当增加柑橘类水果,术后定期复查泌尿系超声监测复发情况。

其它精选问题

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肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整饮食、增加运动、药物排石、手术碎石等方式治疗。

1、饮水量不足

每日饮水量过少会导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,均匀分配于全天。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需控制每日食盐不超过5克,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。

3、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常表现为血钙升高、尿酸结晶尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。

4、尿路感染

可能与变形杆菌感染、尿流不畅等因素有关,通常表现为排尿灼痛、菌尿等症状。需进行尿培养检查后使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。

日常可适量增加柑橘类水果摄入,避免长期憋尿,定期进行泌尿系统超声检查,发现结石增大需及时就医处理。

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