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右肾结石5毫米一般不严重，多数可通过保守治疗排出。肾结石的严重程度主要与结石大小、位置、是否引发梗阻或感染有关。
1、结石体积：5毫米属于较小结石，约60%可自行排出，通常无须手术干预。
2、梗阻风险：若结石位于输尿管狭窄处可能引发肾绞痛，需药物缓解痉挛或体外碎石。
3、感染迹象：合并发热、血尿或脓尿时提示感染，需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢克肟。
4、代谢评估：复发患者建议检测血钙、尿酸等指标，可服用枸橼酸钾预防复发。
每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石位置变化。
肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等反应，通常与碎石操作、结石排出过程及潜在感染有关。
1、血尿碎石过程中可能损伤泌尿系统黏膜，导致短暂性血尿。多数为淡红色尿液，持续1-2天可自行缓解，建议增加饮水量帮助冲刷尿道。
2、腰痛结石碎片移动可能刺激输尿管引发绞痛，疼痛程度与结石大小相关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。
3、排尿不适碎石后排尿可能出现尿频、尿急或灼热感，与结石碎片排出刺激尿道有关。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇治疗。
4、发热体温超过38℃可能提示尿路感染或肾盂积水，需及时就医排查。可能与碎石后细菌逆行感染有关，需进行尿培养并静脉使用抗生素。
术后每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动，定期复查超声监测结石排净情况，出现持续高热或剧烈腹痛需急诊处理。
